Également appelée borréliose de Lyme ou Borrelia burgdorferi, la maladie de Lyme constitue une affection d’origine infectieuse transmise par le biais d’une piqûre de tique infectée. Pouvant toucher plusieurs organes et systèmes, ces symptômes diffèrent en fonction de son stage d’évolution.
Présentation de la maladie de Lyme
Répandue à travers le monde, dont quelques milliers de cas par an en France, la maladie de Lyme désigne une infection bactérienne transmise à l’homme par une piqûre de tiques. Cette infection est causée par une bactérie spirochète, à savoir de forme hélicoïdale, dénommée Borrelia burgdorferi.
Non traitée, cette maladie se développe au fil de plusieurs années et évolue en trois grandes phases, dont les durées sont variables d’une personne à une autre. Les symptômes de la maladie de Lyme sont particulièrement variés et se répandent sur ces différentes phases, séparées par des périodes pouvant être asymptomatiques. Le contact avec des tiques (promenades en forêt, travaux agricoles…) constitue le principal facteur de cette maladie.
Les signes cliniques de la maladie de Lyme
Durant la phase primaire de la maladie de Lyme, la personne infectée voit apparaitre rapidement une lésion cutanée appelée érythème chronique migrant semblable à une piqûre de moustique. Au bout de trois jours, cette tâche s’étend et atteint un diamètre de deux centimètres. S’étendant progressivement de manière centrifuge, elle peut atteindre les 10 centimètres de diamètre après 30 jours. Cette lésion ne provoque pas de démangeaisons, peut être entourée d’un anneau rouge ou présentée une inflammation.
Durant cette première phase, d’autres symptômes peuvent apparaitre comme des maux de tête, des frissons, des douleurs articulaires et musculaires ainsi que des poussées de fièvre. Si aucun traitement n’est effectué, la maladie évolue au bout de quelques semaines vers la deuxième phase. Cette dernière se manifeste par des lésions cutanées similaires à celles apparaissant durant la phase primaire. Durant cette phase, d’autres symptômes de la maladie de Lyme peuvent aussi survenir comme des douleurs articulaires, des problèmes cardiaques comme des palpitations, des syncopes, des douleurs thoraciques ainsi que des troubles de la conduction auriculo-ventriculaire. Des troubles neurologiques peuvent aussi être observés lors de cette deuxième phase, notamment une radiculite hyper-algique et une atteinte des nerfs faciales. Le patient peut aussi souffrir d’une méningite.
Lors de la dernière phase, apparaissant des mois ou des années après le début de la maladie, d’autres signes cliniques sont observés comme la maladie de Pick Herxheimer, une inflammation cutanée évoluant vers une atrophie de la peau, ou la lymphocytose cutanée bénigne. Les atteintes articulaires visibles lors de la deuxième phase sont aussi observées durant cette troisième phase. Enfin, des atteintes neurologiques touchant le cerveau et la moelle épinière sont aussi constatées.
